左腿膝盖外侧大筋疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.外侧副韧带损伤：运动中急停、急转或外力撞击等可能导致外侧副韧带损伤，出现膝盖外侧疼痛、肿胀和压痛。
2.髂胫束综合征：髂胫束与股骨外上髁过度摩擦，可引起炎症，导致膝盖外侧疼痛。常发生于跑步、骑自行车等运动人群。
3.半月板损伤：半月板损伤也可能引起膝盖外侧疼痛，尤其在膝关节屈伸、旋转时更为明显。
4.髌骨软化症：髌骨软骨软化，可导致膝盖前侧或外侧疼痛，尤其在上下楼梯、下蹲时加重。
5.膝关节炎：骨关节炎、类风湿性关节炎等炎症性关节炎也可能引起膝盖疼痛。
6.其他原因：感染、肿瘤、神经病变等也可能导致膝盖外侧疼痛。
如果出现左腿膝盖外侧大筋疼，建议采取以下措施：
1.休息：停止活动，给膝盖足够的休息时间。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，可减轻疼痛和肿胀。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎膝盖，可提供一定的支撑和减轻肿胀。
4.抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
5.药物治疗：可使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解疼痛，也可使用活血化瘀的中药。
6.物理治疗：可以进行热敷、按摩、超声波等物理治疗，帮助缓解疼痛和促进恢复。
7.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如肿胀、活动受限、麻木等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
治疗方法可能因病因不同而有所差异，医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。此外，预防也很重要，保持适当的运动、注意保暖、避免过度劳累和受伤等都有助于预防膝盖疼痛的发生。