屁股上长了一个特别疼的疙瘩，可能是多种情况导致的，比如疖肿，它通常是由细菌感染引起的，一般在1-2周左右可能会有变化，但如果不处理可能会加重。
一、可能的原因
1. 疖肿：主要是金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织引起的。开始时是红、肿、痛的小结节，之后逐渐肿大，数天后中央变软，顶部出现黄白色脓头。2. 皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。继发感染时可出现红肿、疼痛、化脓等症状。3. 肛周脓肿：肛管直肠周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。疼痛是其主要症状，还可伴有局部红肿、发热等表现。
二、应对措施
1. 一般处理
- 保持局部清洁：每天用温水清洗屁股部位，保持局部卫生，避免搔抓、摩擦疙瘩，防止感染加重。
- 调整生活方式：注意休息，避免久坐，饮食上要少吃辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘或腹泻对局部造成刺激。
2. 药物治疗（仅说明作用机制）
- 抗生素类药物：如果是细菌感染引起的，可使用抗生素相关药物来抑制细菌生长。比如针对革兰阳性球菌的抗生素，能帮助控制感染，减轻炎症和疼痛，但具体用药需在医生指导下进行，不能自行随意使用。
- 外用药物：可以使用一些具有抗感染、消肿止痛作用的外用药物，如碘伏消毒后涂抹一些抗生素软膏等，但要注意遵循正确的使用方法。
3. 就医情况
- 如果疙瘩疼痛持续不缓解，或者出现发热、疙瘩越来越大、化脓等情况，应及时就医。医生可能会进行局部检查，必要时可能会切开引流等处理。比如肛周脓肿形成脓肿后，可能需要切开排脓来促进恢复。
总之，屁股上长了特别疼的疙瘩需要引起重视，根据具体情况采取相应的措施，如果自己判断不清或情况较为严重，应尽快寻求医疗帮助。