蛀牙可以拔掉，但一般不建议直接拔除，除非牙根和神经已严重损害。若未损害牙根和神经，应尽量保留治疗。对于龋齿，也不宜立刻拔牙，因拔牙后种植牙会损伤牙槽骨。蛀牙患者应前往医院进行全面检查，最好拍摄牙片以确定是否有龋齿损伤牙根。若牙根和牙神经未受损害，可保留牙齿后进行补牙。补牙时需先去除损坏部分，然后在剩余牙齿上打孔。早期龋齿可通过药物治疗，但多数人发现龋齿时往往已较晚，不太适合药物治疗。牙齿神经受损可先进行根管治疗，再进行冠修复。若牙根受损，则需进行拔牙治疗，三个月后进行镶嵌。总之，有蛀牙不应盲目拔牙，需先到医院检查，再根据实际情况处理。
具体阐述如下：
一、蛀牙处理的一般原则：
1.通常不建议直接拔除蛀牙，要尽量保留牙齿。
2.需根据牙根和神经的受损情况来决定治疗方式。
二、龋齿的处理：
1.不能马上拔牙，避免种植牙对牙槽骨造成损伤。
三、蛀牙的检查：
1.要全面检查，牙片可明确牙根是否受损。
四、补牙的过程：
1.先去除损坏牙齿部分。
2.在剩余牙齿上打孔。
五、早期龋齿的治疗：
1.可药物治疗，但发现晚时不适用。
六、牙齿神经受损的处理：
1.先根管治疗。
2.再冠修复。
七、牙根受损的处理：
1.拔牙。
2.三个月后镶嵌。
总结：对于蛀牙的处理，要遵循科学合理的原则，先检查再确定合适的治疗方案，不能盲目拔牙。