左腿小腿疼可能由多种原因引起，比如运动相关的原因较为常见，像运动过度时，可能在1-2天内就会出现小腿疼的情况。
肌肉拉伤导致
运动中突然用力： 当进行跑步、跳跃等运动时，如果姿势不正确或者用力过猛，就可能导致小腿肌肉拉伤。比如在短跑冲刺时，小腿肌肉瞬间承受过大的力量，就容易拉伤。拉伤后局部会出现疼痛、肿胀等症状，严重的可能影响行走。长时间不运动后运动： 长时间久坐或者卧床后突然增加运动量，也容易引发小腿肌肉疼痛。例如长期伏案工作的人，突然进行大量徒步运动，小腿肌肉还未适应，就可能出现疼痛，一般休息几天可能会有所缓解，但如果拉伤严重可能需要更久恢复。
下肢血管问题
静脉曲张： 多见于长期站立工作的人群，如教师、售货员等。下肢静脉瓣功能出现问题，血液回流不畅，就会导致小腿酸胀、疼痛，尤其是在长时间站立后症状加重。一般在小腿表面可以看到蚯蚓状的静脉突出。动脉栓塞： 相对比较严重的情况，是由于下肢动脉血管被血栓等堵塞，导致下肢血液供应不足。患者除了小腿疼痛外，还可能伴有下肢发凉、皮肤颜色改变等症状，这种情况需要及时就医，否则可能会导致下肢组织坏死等严重后果。
腰椎间盘突出压迫神经
神经受压影响： 腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能会压迫支配下肢的神经，当压迫到支配小腿的神经时，就会引起小腿疼痛。这种疼痛可能还会伴有下肢麻木等症状，而且疼痛的程度和范围可能会随着病情变化而改变。例如久坐、弯腰劳作后症状可能会加重，休息后可能会有所减轻，但如果病情严重可能会持续疼痛并影响行走功能。