左边小腿疼痛的原因多种多样，包含小腿肌肉挫伤、小腿的胫骨或腓骨骨折、小腿静脉曲张，还有腰椎间盘突出压迫左侧坐骨神经等。
一、小腿肌肉挫伤：也被称为瘀伤，其发生在皮肤下的血管撕裂或破裂，致使血管渗漏。这类伤害常常在跌倒、撞击到某物或者小腿遭受击打后出现。通常情况下，小腿肌肉挫伤会引发皮肤变色，同时伴有明显压痛或是剧烈疼痛，肿胀也会对正常的移动能力形成限制。
二、小腿的胫骨或腓骨骨折：这可能是由摔倒或是腿部遭受外伤性打击（比如遭遇车祸）所导致。此种损伤会造成严重的小腿疼痛、肿胀，出现行走困难或是根本无法承受任何重量的情况。
三、小腿静脉曲张：这是由于静脉瓣膜不能完全开合所引起的，因下肢血液回流受阻以及组织缺氧，会带来局部疼痛、水肿、瘙痒、皮肤色泽改变等症状。
四、腰椎间盘突出压迫左侧坐骨神经：也有很大可能引发左边小腿的放射性疼痛。
总之，当左边小腿出现疼痛时，可能是以上这些原因导致的，需要根据具体情况进行准确判断和相应治疗。