身上起小黑斑的原因有多种。比如老年斑，一般40岁以上人群比较常见，是皮肤老化的表现，随着年龄增长，皮肤中的黑色素细胞分泌功能会有变化，逐渐形成一些小黑斑。
老年斑成因与特点
成因： 主要是皮肤细胞代谢功能减退，自由基作用于皮肤，导致色素沉积形成。特点： 通常是扁平的，颜色为褐色或黑色，大小不一，好发于面部、手背等暴露部位。
色素痣情况
先天性色素痣： 出生时就可能存在，有的大小不等，小的如针尖，大的可覆盖身体一部分。后天性色素痣： 多在儿童或青少年时期出现，是由痣细胞聚集形成，一般边界清楚，颜色均匀，有的会随着年龄增长略有变化。
炎症后色素沉着
皮肤炎症后： 当皮肤发生过湿疹、皮炎等炎症性疾病后，在炎症消退后可能出现色素沉着形成小黑斑。比如患过湿疹的部位，好了之后可能留下深色的斑片，一般需要数月甚至更长时间慢慢淡化，但也有长期不消退的情况。具体情况： 如果皮肤炎症比较严重，或者恢复过程中护理不当，色素沉着可能更明显。
紫外线照射影响
长期紫外线暴露： 长时间在太阳下暴晒，紫外线会刺激皮肤黑色素细胞产生更多黑色素，从而形成小黑斑。比如经常在户外活动又不注意防晒的人，手臂、脸部等暴露部位更容易出现因紫外线导致的小黑斑。一般户外活动2 - 3小时后就应该采取防晒措施，如涂抹防晒霜、戴帽子等。