身上起黑斑的原因有多种。比如日晒引起的黑斑，长期暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤黑色素细胞产生更多黑色素，一般长期户外工作者更容易出现这种情况，而且夏季黑斑可能会更明显。
一、色素沉着类原因
晒斑： 长期受到紫外线照射后，皮肤会出现晒斑，表现为棕色或黑色的斑点，好发于面部、手臂等暴露部位。平时如果不注意防晒，就容易形成晒斑。炎症后色素沉着： 皮肤发生炎症后，如长过痤疮、湿疹等皮肤病，在炎症消退后可能会遗留色素沉着，形成黑斑。比如痤疮愈合后，局部可能会留下深色的斑点，这种情况可能会持续数月甚至更久。
二、疾病相关原因
内分泌失调： 像黄褐斑就与内分泌失调有关，多见于女性，尤其是育龄期女性。体内激素水平的变化，如雌激素、孕激素失衡等，会导致黑色素分泌增加，从而形成面部对称性的黄褐色黑斑。黑变病： 这是一种比较复杂的色素沉着性皮肤病，可能与接触煤焦油、橡胶制品等化学物质有关，也可能与内分泌、营养及药物等因素有关。患者皮肤会出现淡褐色至暗褐色的斑片。
三、其他原因
老年斑： 医学上称为脂溢性角化病，多见于中老年人，是由于皮肤老化、角质形成细胞增生所致。表现为大小不等的黑斑，表面可能粗糙，有的还会有油腻性鳞屑。色素痣： 这是由痣细胞组成的良性新生物，可表现为黑色的斑点或斑块，有的从小就有，有的会随着年龄增长而出现。一般色素痣是稳定的，但如果短期内突然增大、颜色加深、出现瘙痒、破溃等情况，需要及时就医。