妊娠高血压的发生与多种因素相关。一般认为，大约5%-10%的孕妇会发生妊娠高血压。
母体自身因素
遗传因素： 如果孕妇的家族中有高血压病史，那么她发生妊娠高血压的风险会相对较高。有研究发现，遗传因素在妊娠高血压的发病中占比较大，若母亲患有妊娠高血压，其女儿发生妊娠高血压的几率比无家族史的人群高出一定比例。自身免疫因素： 孕妇的免疫系统在妊娠期间会发生变化，若免疫系统出现异常，可能引发妊娠高血压。比如，胎盘滋养细胞侵袭异常，会影响子宫螺旋动脉的重塑，导致子宫胎盘灌注不足，进而引发血管内皮损伤，促使妊娠高血压的发生。
子宫胎盘缺血因素
多胎妊娠： 怀有双胞胎或多胞胎的孕妇，子宫胎盘面积相对较大，容易出现子宫胎盘缺血的情况，从而增加妊娠高血压的发生风险。因为多个胎儿需要更多的血液供应，子宫动脉的负担加重，容易引发血管痉挛等问题，导致血压升高。羊水过多： 羊水过多时，子宫张力增高，影响子宫的血液灌注，使得子宫胎盘缺血缺氧，进而诱发妊娠高血压。一般来说，羊水指数超过25厘米被定义为羊水过多，这类孕妇发生妊娠高血压的几率明显高于羊水正常的孕妇。
血管内皮细胞受损因素
营养缺乏： 孕妇如果缺乏某些营养物质，如蛋白质、维生素C、维生素E、锌等，容易导致血管内皮细胞受损。例如，蛋白质摄入不足会影响血管的正常功能，使血管的弹性和稳定性下降，增加妊娠高血压的发生概率。研究表明，每日蛋白质摄入量低于50克的孕妇，妊娠高血压的发生率比摄入量充足的孕妇要高很多。其他因素： 孕妇过于肥胖、年龄过大（如年龄大于35岁）等也会使血管内皮细胞受损的风险增加，进而引发妊娠高血压。肥胖的孕妇体内脂肪堆积较多，会影响血管的正常代谢，导致血管内皮功能紊乱；年龄较大的孕妇身体机能相对下降，血管的调节能力减弱，更容易出现妊娠高血压。