牙龈上长了个小肉疙瘩，可能是以下原因引起的：
1.牙龈炎症：如果口腔卫生不佳，细菌滋生，可能会导致牙龈发炎，形成牙龈脓肿，从而出现小肉疙瘩。此外，牙结石、食物嵌塞等也可能刺激牙龈，引发炎症。
2.牙周病：牙周病是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，多由牙龈炎发展而来，不及时治疗可能会导致牙齿松动、脱落。
3.根尖周炎：当牙齿龋坏未及时治疗，可能会发展为根尖周炎，炎症可能会从根尖部向牙龈方向扩散，形成牙龈瘘管，从而出现小肉疙瘩。
4.肿瘤：牙龈上的小肉疙瘩也可能是肿瘤的表现，如牙龈瘤、血管瘤等。
5.其他：维生素C缺乏、内分泌失调等也可能导致牙龈出血、肿胀。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.保持口腔卫生：每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙，清除牙结石和牙菌斑。
2.药物治疗：如果是炎症引起的，可以在医生的指导下使用抗生素、消炎药等进行治疗。
3.根管治疗：如果是根尖周炎引起的，需要进行根管治疗，即清除根管内的感染物质，消毒根管，最后填充根管。
4.手术治疗：如果是牙龈瘤等肿瘤引起的，可能需要手术切除。
5.补充维生素C：如果是维生素C缺乏引起的，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素C。
6.调节内分泌：如果是内分泌失调引起的，需要进行相应的治疗，如调整生活习惯、药物治疗等。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况而定。如果牙龈上的小肉疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。此外，定期进行口腔检查也是预防口腔疾病的重要措施之一。