糖尿病引起下肢水肿怎么办

糖尿病患者下肢水肿可能是由合并肾脏损伤导致蛋白随尿排出引起,可通过饮食控制、输入白蛋白、药物治疗来缓解,且用药需在医生指导下进行。具体如下:

一、饮食控制:

1.糖尿病患者出现下肢水肿时,要严格控制盐和糖的摄入,每日盐摄入量不可超过6克,否则会加重水肿症状。

2.还要严格控制水的摄入,应根据尿量在医生指导下控制每日饮水量。

二、输入白蛋白:

1.若糖尿病患者有糖尿病肾病或肝脏损伤引发低蛋白血症,需输入适量人血白蛋白。

2.同时要严格控制每天蛋白质的摄入量,摄入优质蛋白如鸡蛋、肉类,减少豆制品摄入,以减轻肝肾负荷,利于下肢水肿减轻。

三、药物治疗:

1.此类患者要将血糖控制在正常范围,遵医嘱规律服用降糖药物如二甲双胍片、格列本脲片等。

2.若下肢水肿是因高血压或心脏病所致,或发生糖尿病肾病,则需将收缩压控制在<140mmHg,舒张压控制在<90mmHg,可使用利尿剂如酒石酸美托洛尔片、呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等,或使用地高辛片等改善心功能,还可使用改善肾小管、肾小球功能的药物如替米沙坦片、厄贝沙坦片等以减轻双下肢浮肿。

如果存在糖尿病下肢水肿,一定要注意控制血糖,使其处于相对达标的状态,如糖化血红蛋白控制在6%-7%,餐后两小时血糖应<8.5mmol/L。此外,晚上睡觉时将双下肢抬高,对缓解下肢水肿也有一定帮助。