糖尿病并发症下肢水肿怎么办

糖尿病下肢水肿可能是合并肾脏损伤致蛋白随尿排出引起,可通过饮食控制、输入白蛋白及药物治疗来缓解,且用药需遵医嘱。具体如下:

一、饮食控制:糖尿病下肢水肿患者要严格控制盐和糖的摄入,每日盐摄入量不可超过6克,否则会加重水肿,同时要严格控制水的摄入,需根据尿量在医生指导下控制每日饮水量。

二、输入白蛋白:若糖尿病患者因糖尿病肾病或肝脏损伤出现低蛋白血症,应输入适量人血白蛋白,且要严格控制每日蛋白质摄入量,摄入如鸡蛋、肉等优质蛋白,减少豆制品摄入量,以减轻肝肾负荷,利于下肢水肿减轻。

三、药物治疗:

1.控制血糖:此类患者需将血糖控制在正常范围,遵医嘱规律服用二甲双胍片、格列本脲片等降糖药物。

2.控制血压:若同时有高血压或心脏病,要将收缩压控制在小于140mmHg,舒张压控制在小于90mmHg,可使用酒石酸美托洛尔片、呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂,或使用地高辛片等改善心功能。

3.改善肾功能:可使用改善肾小管、肾小球功能的药物,如替米沙坦片、厄贝沙坦片等以减轻双下肢浮肿。

如果有糖尿病下肢水肿,一定要注意控制血糖,使其处于相对达标的状态,糖化血红蛋白控制在6%至7%,餐后两小时血糖小于8.5mmol/L。另外,晚上睡觉时可将双下肢抬高,这对缓解下肢水肿有一定帮助。