左侧脖子淋巴结肿大且有点疼，其原因主要有以下这些：
一、颈部淋巴结炎：这在临床上较为常见。比如咽炎、牙龈炎、鼻炎等炎症发作时，细菌、病毒等病原体可能会进入血液，进而侵犯淋巴结，引发淋巴结炎症。当发生炎性渗出时，就容易使淋巴结出现充血、肿胀的情况，同时还会伴有疼痛。
二、淋巴结核：主要是由于肺结核感染连累到淋巴结而导致。结核杆菌侵犯淋巴结后，会造成淋巴结肿大，且对周围组织形成压迫，从而引起疼痛。
三、肿瘤病变：像是甲状腺癌、喉癌等，如果左侧脖子处的肿物持续生长，可能会发生转移、对淋巴结形成压迫或侵犯，进而引起淋巴结肿胀和疼痛。
总结概况提示：左侧脖子淋巴结肿大伴疼痛可能由多种原因引起，包括颈部淋巴结炎、淋巴结核以及肿瘤病变等，需要根据具体情况进行诊断和鉴别。