头皮长癣一般是由真菌感染引起的，治疗通常需要使用抗真菌药物。一般来说，可以通过外用药物来改善，比如常用的有酮康唑洗剂等，通常需要连续使用几周时间。
外用药物选择
酮康唑洗剂： 它能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。使用时取适量涂抹在头皮上，轻轻按摩几分钟后冲洗干净，一般每周使用2 - 3次，连续使用数周。特比萘芬乳膏： 属于丙烯胺类抗真菌药物，通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜的合成。每天早晚各涂抹一次在长癣的头皮部位，坚持使用。
日常护理要点
头发清洁： 要保持头皮清洁干燥，洗头时尽量用温水，水温不宜过高或过低，过高可能刺激头皮，过低不利于清洁。建议选择温和的抗真菌洗发水，这类洗发水能在一定程度上抑制真菌生长。避免搔抓： 头皮长癣时会有瘙痒感，但一定要避免用手搔抓，因为搔抓可能会导致皮肤破损，一方面容易使真菌扩散到其他部位，另一方面可能引起细菌感染，加重病情。生活用品消毒： 患者使用的梳子、帽子、毛巾等物品要定期进行消毒。可以用开水烫洗毛巾等织物，梳子等小物件可以用酒精擦拭消毒，防止真菌残留再次感染头皮。
特殊人群注意事项
儿童头皮长癣： 儿童头皮比较娇嫩，在选择药物时要格外谨慎。一般不建议使用强效的抗真菌药物，可在医生指导下选择相对温和的外用抗真菌制剂，如浓度较低的酮康唑洗剂等。同时，要注意儿童的生活用品消毒要彻底，防止交叉感染。孕妇头皮长癣： 孕妇处于特殊时期，用药需非常小心。如果头皮长癣，应先咨询医生，避免使用可能对胎儿有影响的药物。可以先尝试通过加强头皮清洁等非药物方法缓解症状，如用温水轻柔洗头等，待医生评估后再决定是否使用合适的抗真菌药物。