手脚冰凉可能由多种原因引起。一般来说，约有10%的人群属于生理性手脚冰凉，这部分人多为女性，且在寒冷环境中更容易出现。
生理性因素导致
环境温度影响：当外界环境温度较低时，人体为了减少热量散失，体表血管会收缩，导致四肢末梢血液循环变差，从而出现手脚冰凉。比如在寒冷的冬天，没有做好保暖措施时，就很容易出现这种情况。衣物穿着过少：如果穿的衣服、袜子等过少，不能有效抵御寒冷，也会使得手脚得不到足够的保暖，进而出现冰凉现象。像在气温较低的日子里，只穿很薄的衣物，手脚就容易发凉。
病理性因素导致
贫血：贫血患者体内红细胞数量不足，携带氧气的能力下降，会导致组织器官供氧不足，血液循环量减少，从而出现手脚冰凉的情况。一般来说，中度以上贫血的人更易出现明显的手脚冰凉症状。甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低，产热减少，进而出现手脚冰凉的表现。这类患者通常还会伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等症状。
其他因素导致
运动量过少：长期缺乏运动的人，身体的血液循环速度较慢，尤其是末梢循环较差，容易出现手脚冰凉。例如长时间坐着不动的上班族，就比较容易有这种状况。情绪影响：当人处于紧张、焦虑等不良情绪状态时，会引起交感神经兴奋，导致血管收缩，影响血液循环，也可能出现手脚冰凉。比如考试前紧张的学生，可能会手脚发凉。