腰椎滑脱的治疗需根据病情严重程度等因素来定，一般轻度腰椎滑脱可通过保守治疗缓解，而重度可能需要手术干预。比如轻度腰椎滑脱约80%可通过保守治疗改善症状。
保守治疗方法
物理治疗：
牵引治疗： 通过特制的牵引装置对腰部进行牵引，可减轻椎间盘对神经根的压迫，一般每次牵引30 - 60分钟，每天1 - 2次。牵引时要注意牵引的重量和时间，需在医生指导下进行。按摩推拿： 专业医师进行腰部按摩推拿，能缓解肌肉痉挛，改善腰部血液循环。但要注意，急性腰椎滑脱或伴有严重椎间盘突出等情况时，按摩需谨慎，避免加重病情。
药物辅助：
非甾体抗炎药： 像布洛芬等，能减轻腰部炎症反应，缓解疼痛症状。不过这类药物可能会引起胃肠道不适等副作用，有胃肠道疾病的患者要慎用。神经营养药物： 例如甲钴胺，可营养受压的神经，促进神经功能恢复。一般需要连续服用一段时间，具体根据病情而定。
手术治疗情况
手术适应证：
症状严重且保守治疗无效： 若患者腰部疼痛剧烈，下肢麻木、无力等症状持续不缓解，严重影响生活和工作，经3 - 6个月保守治疗无效时，通常考虑手术。滑脱进展明显： 腰椎滑脱有逐渐加重趋势，影像学检查显示滑脱程度不断增加，也需考虑手术治疗。
手术方式：
减压融合内固定术： 手术中要解除神经压迫，然后进行椎体融合，并用内固定装置维持腰椎的稳定性。该手术风险相对较高，但能有效治疗严重的腰椎滑脱。