颈椎长硬包需根据不同病因采取相应治疗。
一、皮肤疾病：
1.若因皮肤感染形成疖子或脓肿，要做好皮肤消毒工作，可涂抹消炎药膏，而一旦出现严重化脓则需进行清创手术。
2.也可能是脂肪瘤或粉瘤，这种情况可通过手术予以切除。
二、肌肉、韧带损伤：
颈椎周围肌肉、韧带因长期过度劳累或痉挛，会形成囊肿、结节。可采取局部热敷并轻轻按摩的方式，同时要避免长时间低头。如果疼痛较为严重则需就诊治疗，可能会进行服药、推拿等处理。
三、椎间盘突出：
颈椎因劳损严重而导致椎间盘突出，应就诊以查明具体情况，可采用针灸、推拿等保守治疗方式，还可口服消炎止痛药物，且要多休息。若合并有疼痛等症状，严重时应进行手术治疗。
四、“富贵包”：
指的是在后背上部颈胸交界处，即第七颈椎和第一胸椎处凸出的硬包块，其临床表现为脂肪堆积，主要是由于长期低头所引发。要注意保持正确坐姿，否则可能会进一步发展成为颈椎病。
总之，当颈椎出现硬包时，要明确其具体病因，然后选择合适的治疗方法，以促进恢复和避免不良后果。