胀奶挤不出来通常是由于乳汁淤积或哺乳姿势不当致使乳腺管不通畅引起的，一般可以通过局部热敷、按摩以及排空乳汁等方式来缓解症状。要是症状无法缓解，就需要进行药物治疗、乳管镜疏通，在必要情况下还得采取手术治疗。此外，乳腺的原发病变也可能造成乳腺管堵塞，那就需要积极治疗原发病。具体如下：
一、局部热敷、按摩：
1.可以先进行局部消毒，然后展开乳房热敷以及局部按摩。
2.在哺乳前可以使用热毛巾或者热水袋进行热敷，这样能促进局部血液循环，使乳腺血管扩张，利于炎症吸收。
二、排空乳汁：
1.乳腺管不通畅的主要原因是乳汁淤积，所以要多让婴儿吸吮以促进乳汁排空，必要时还可利用吸奶器吸奶，通常症状会有所改善。
2.可适当调整哺乳姿势，这有助于乳汁排空。
三、药物治疗：
1.若通过物理方法无法缓解症状，或者出现发烧、胀痛等表现，可能存在炎症，此时应及时停止哺乳。
2.在医生指导下服用抗生素进行治疗。
四、乳管镜疏通：
1.若症状持续不能缓解，可运用乳管镜进行疏通，清除堵塞物质，能改善症状。
五、手术治疗：
1.若乳汁淤积形成肿块或产生脓液，建议进行手术治疗，切除病变组织，清除脓液。
六、治疗原发病：
1.乳房本身存在的疾病也会引发乳腺管堵塞，如乳腺管炎症、乳腺导管内乳头状瘤以及乳腺癌等。
2.良性病变可采取乳管镜疏通，而对于恶性病变侵犯乳腺导管系统导致乳腺导管机械性堵塞，则需要进行手术治疗，切除病变组织，并根据病情辅助使用放化疗等。
总结概况提示：胀奶挤不出的解决方法要根据具体情况选择，当常规方法不奏效时要考虑其他措施，同时对于乳腺原发病变也要重视并及时治疗。