葡萄胎有胎心吗

葡萄胎是一种异常妊娠,葡萄胎通常没有胎心。正常怀孕时,怀孕6-7周左右可以通过B超看到胎心胎芽,但葡萄胎患者的子宫内是一堆像葡萄一样的水泡状组织,没有胚胎发育,所以不会有胎心。

葡萄胎的超声表现

超声下的特征:通过B超检查,葡萄胎可见子宫内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”,若水泡较大而形成大小不等的回声区,则呈“蜂窝状”。它与正常妊娠有明显区别,正常妊娠在相应孕周能看到正常的胚胎组织及胎心搏动,而葡萄胎不会出现胎心相关的征象。

葡萄胎的病因及相关情况

病因方面:葡萄胎的发生与多种因素有关,比如营养因素,饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率相对较高;还有年龄因素,大于35岁和小于20岁的女性葡萄胎发生率明显升高。另外,染色体异常是葡萄胎很重要的因素,完全性葡萄胎的染色体核型大多为双倍体,均来自父系;部分性葡萄胎的染色体核型大多为三倍体。

葡萄胎的处理方式

确诊后的处理:一旦确诊葡萄胎,应及时进行清宫手术。清宫一般需要在充分准备下进行,因为葡萄胎清宫时出血较多,子宫大而软,容易穿孔,所以要在有经验的医生操作下进行。对于年龄较大、无生育要求、有高危因素的完全性葡萄胎患者,可以考虑行子宫切除术,但这是相对较后的选择。而且葡萄胎清宫后还需要定期随访,监测血hCG水平等,以便早期发现妊娠滋养细胞肿瘤并及时处理。