肺心病心电图诊断的主要依据为：右心房肥大、右心室肥大和右心劳损。
肺心病在心电图上主要表现为右心房肥大、右心室肥大和右心劳损，具体如下：
1.右心房肥大：P波高尖，振幅≥0.25mV，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最明显，称为肺型P波。
2.右心室肥大：V1导联R/S≥1，V5导联R/S≤1，aVR导联R/S≥1，RV1+SV5≥1.05mV，RaVR≥0.5mV。
3.右心劳损：电轴右偏，≥+90°；ST-T改变，右胸导联（V1～V3）ST段压低，T波倒置。
需要注意的是，心电图只是肺心病的辅助诊断方法之一，确诊还需要结合临床症状、体征、胸部X线或CT等检查。如果怀疑有肺心病，应及时就医，以便早发现、早治疗。