地高辛属于中效强心苷类药物,其对心脏的作用包括正性肌力作用、减慢心率以及抑制心脏传导。具体而言:
一、可选择性地与心肌细胞膜钠-钾ATP酶结合并抑制该酶活性,使得心肌细胞膜内外钠-钾主动耦联转运受影响,进而导致心肌细胞内钠离子浓度上升。
1.这一过程会使肌膜上钠-钙交换变得活跃。
(1)结果就是细胞浆内钙离子增多。
(2)同时肌浆网内钙离子储量也会增加。
2.当心肌兴奋时就会有较多的钙离子释放。
二、心肌细胞内钙离子浓度增高后,会激动心肌收缩蛋白,从而增强心肌收缩力,这便是治疗心力衰竭的主要药理作用机制。
总之,地高辛通过上述作用机制对心脏产生多方面影响,在心力衰竭的治疗中发挥着重要作用。