小肚子胀、老是感觉有尿意，可能是以下原因引起：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状。此外，还可能伴有发热、腰痛等全身症状。治疗上，可使用抗生素进行抗感染治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。同时，要注意多喝水，促进排尿。
2.前列腺炎：多见于中青年男性，可出现尿频、尿急、尿不尽、小肚子胀等症状。治疗上，可使用坦索罗辛、前列舒通等药物。此外，还需注意避免久坐、憋尿，清淡饮食。
3.膀胱过度活动症：表现为尿频、尿急，可伴有尿不尽感。目前病因尚不明确，可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。治疗上，可使用托特罗定、索利那新等药物。
4.其他：如膀胱结石、膀胱癌等也可引起类似症状。此外，精神紧张、焦虑等心理因素也可能导致尿频。
如果出现小肚子胀、老是感觉有尿意的症状，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，保持良好的生活习惯。