肺炎和肺结核存在多方面的区别，包括病因不同、症状不同、治疗不同、注意事项不同、治疗反应不同。
一、病因不同：
1.肺结核主要是由结核分枝杆菌感染导致。
2.肺炎则通常是由普通病毒以及细菌等因素引起。
二、症状不同：
1.肺炎患者常常会有咳嗽、身体发热、咳黄痰等表现。
2.肺结核患者一般会出现盗汗、咳嗽、身体消瘦等症状。
三、治疗不同：
1.肺结核需要遵医嘱长时间使用抗结核药物进行治疗。
2.肺炎通常可服用抗生素类药物来医治。
四、注意事项不同：
由于每个人的病情严重程度各异，所以要依据病情的具体情况合理给药，以避免出现不良症状。
五、治疗反应不同：
任何药物都会有一定的副作用，因为所使用的药物不同，所以产生的副作用也有所差别。
总之，要根据具体的病因，积极配合医生采取有针对性的治疗措施，这样才有助于病情的恢复。