关键点：坐月子20天恶露断断续续不干净，可能是正常生理现象，也可能与子宫复旧不全、宫腔感染有关。
一、正常生理现象：恶露是女性分娩后子宫流出的血性分泌物，正常会在4-6周排净。坐月子20天恶露断断续续不干净在此范围内，通常属正常。女性此时要注重阴部清洁卫生，每日可用淡盐水清洗外阴，一般无需特殊治疗。
二、子宫复旧不全：指自然分娩或剖宫产后子宫收缩功能未完全恢复，会出现出血量增多、恶露浑浊、持续时间延长等情况。若坐月子20天恶露断断续续不干净可能与此有关。女性患者可在医生指导下使用新生化颗粒、益母草颗粒、葆宫止血颗粒等药物治疗。
1.新生化颗粒：有活血、祛瘀、止痛等功效，可促进子宫收缩恢复。
2.益母草颗粒：能调经养血、化瘀生新，有助于改善子宫复旧情况。
3.葆宫止血颗粒：可固经止血、滋阴清热，对子宫复旧有一定帮助。
三、宫腔感染：女性生产后宫腔若发生感染，会出现发热、疼痛、异常恶露等症状。当坐月子20天恶露断断续续不干净也可能与宫腔感染有关。女性患者可在医生指导下使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、妇炎康片等药物治疗。
1.头孢克肟分散片：是一种抗生素，能起到抗感染作用。
2.甲硝唑片：对多种厌氧菌有抑制作用，可用于宫腔感染的治疗。
3.妇炎康片：有清热利湿、解毒化瘀等功效，可缓解感染症状。
总结概况提示：坐月子20天恶露未净可能正常也可能异常，需根据具体表现判断原因。若存在子宫复旧不全或宫腔感染，应及时就医并遵医嘱用药治疗，同时要做好自身护理。