产后二十天还有恶露的处理方式包括做好局部卫生工作、口服药物以及刮宫手术等。
一、卫生工作：若恶露量较少且只是偶尔出现，此时保持阴部的清洁卫生极为重要。可使用温水或高锰酸钾溶液对局部进行冲洗，起到消炎作用，以有效避免细菌滋生。
二、口服药物：
1.当恶露量较多时，可能是子宫收缩不好所致。可以遵医嘱口服益母草颗粒或新生化颗粒进行治疗，一般能使症状得到改善。
三、刮宫手术：
(1)恶露的出现也可能是由于胎膜或胎盘组织残留引起。这种情况下需要配合医生进行刮宫治疗，将残留组织清理干净，防止局部出现炎症感染。
产后出现恶露，必须密切关注恶露的排出情况，一旦发现异常，应立即就医检查并接受相应治疗。
总之，对于产后二十天还有恶露的情况，要根据具体表现选择合适的处理方法，并重视观察，有问题及时处理。