中风的药物治疗需根据不同时期和病情来选择，一般急性期常用溶栓药物如阿替普酶，需在发病4.5小时内使用，能改善预后，但有一定出血风险等限制。
缺血性中风常用药
溶栓药物：阿替普酶是常用的溶栓药，能溶解血栓，恢复脑血流，但必须在发病3 - 4.5小时内使用，且要严格评估患者情况，排除出血等禁忌证。抗血小板药物：像阿司匹林，能抑制血小板聚集，预防血栓形成，一般建议中风患者长期小剂量服用，但有胃肠道出血等风险，需注意观察。
出血性中风常用药
降颅压药物：甘露醇是常用的降颅压药，可快速降低颅内压，减轻脑水肿，一般根据患者颅内压情况调整用量，不过长期大量使用可能导致电解质紊乱等问题。止血药物：对于因凝血功能异常导致的出血性中风，可能会使用氨甲环酸等止血药，但要谨慎使用，因为可能有促进血栓形成的风险。
中风康复期用药
改善脑循环药物：比如丁苯酞，能改善脑缺血区的微循环和血流量，促进神经功能恢复，一般需要按疗程使用。神经营养药物：胞磷胆碱钠可以营养神经，促进神经细胞的代谢和修复，有助于中风后的神经功能康复。
特殊人群用药注意
老年人：老年人肝肾功能减退，用药时要注意调整剂量，密切监测肝肾功能，因为药物代谢和排泄可能受到影响。有基础疾病患者：比如有高血压的中风患者，在使用降压药等相关药物时，要注意血压不能降得过低，要平稳控制血压，避免脑灌注不足等情况。