跟骨粉碎性骨折的后遗症主要有创伤性关节炎、脚底筋膜炎、胫骨肌腱脱位等。
一、创伤性关节炎：这是一种因反复创伤而引发的慢性疾病。在病情发作时，会导致关节退行性病变，进而引起骨质增生。具体表现为骨关节疼痛、僵硬，对正常活动造成影响。严重情况下，关节会肿大，行走时骨骼间会产生摩擦声。其原因主要在于跟骨粉碎性骨折后，关节面不平整，在长期活动过程中，关节软骨不断受到磨损和刺激。
二、脚底筋膜炎：是指足底筋膜反复受损而引起的无菌性炎症。发病时脚后跟会疼痛，尤其在运动后疼痛程度加剧。主要呈现为局部的阵痛、锐痛或隐痛，时间长了还会对正常行走产生极大影响，导致生活质量明显下降。这种后遗症的出现，往往是由于跟骨骨折后，足底筋膜的力学平衡被打破。
三、胫骨肌腱脱位：主要发生在胫骨肌腱部位的脱位现象，会表现出无法正常行走以及行走困难。该病发作一般无规律，行走后症状会更为严重，胫骨部位骨头突出，甚至出现跛行。这通常是由于跟骨骨折后，周围组织结构稳定性被破坏所致。
此外，还可能出现平足畸形、腱鞘炎等后遗症。在恢复期间，患者一定要注重休息，饮食方面不可食用辛辣刺激的食物。若有任何不适，应及时就医进行治疗。总之，跟骨粉碎性骨折患者需要密切关注可能出现的后遗症，及时采取相应措施。