成人肺结核最常见的类型是

成人肺结核最常见的类型是浸润性肺结核,约占所有肺结核类型的50% - 60%。

浸润性肺结核的特点

病灶位置: 多发生在肺尖和锁骨下区域。这是因为人体站立时,该部位血液循环相对缓慢,容易成为结核菌定植的部位。病灶表现: 病灶可以表现为渗出、浸润和不同程度的干酪样病变。在影像学上,常可见云絮状阴影。

原发性肺结核

感染人群: 多发生于儿童及青少年,但成人中也有发病情况。是初次感染结核菌引起的肺结核类型。病理过程: 结核菌初次侵入人体,在肺泡部位生长繁殖,引起肺部原发病灶,同时结核菌会沿着淋巴管引流到肺门淋巴结,导致原发病灶 - 淋巴管 - 肺门淋巴结组成的哑铃状病变。

慢性纤维空洞性肺结核

形成原因: 多由浸润性肺结核治疗不及时、不彻底发展而来。病灶特点: 肺内有单个或多个厚壁空洞,同时伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。由于病灶长期不愈,会导致肺组织广泛纤维增生,使肺功能受到严重影响。

结核球

病灶性质: 是一种有纤维包膜的干酪样坏死灶,直径一般在2 - 5厘米之间。形成机制: 多是浸润性肺结核干酪样坏死灶被纤维包裹形成,也可由结核空洞引流支气管阻塞后,空洞被干酪样物质填充而成。结核球内的结核菌一般处于静止状态,但在机体抵抗力下降时,有可能重新活跃导致病情复发。