肛门外瘙痒可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.痔疮：内痔或混合痔通常无炎症时不会出现疼痛，仅有肛门部坠胀或瘙痒。如果内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，可伴有肛门部坠胀、瘙痒或疼痛。
2.肛门湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
3.肛瘘：肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
4.肠道寄生虫病：绕虫、滴虫、阴虱、疥疮等都可引起肛门瘙痒。
5.过敏反应：食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物，也有服用某些药物，如磺胺类抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒。
6.内分泌性疾病：糖尿病患者皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致瘙痒；甲状腺功能亢进症皮肤亦痒，可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。
如果出现肛门外瘙痒的情况，建议及时就医，明确诊断，并根据具体原因进行治疗。同时，保持肛门清洁干燥，避免搔抓，穿着宽松透气的内裤，避免食用辛辣刺激性食物，也有助于缓解瘙痒症状。