外阴和肛门瘙痒可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.感染：
细菌感染：如外阴炎、阴道炎、肛周脓肿等，可导致局部红肿、瘙痒。
真菌感染：如念珠菌感染，可引起外阴和肛门瘙痒，常伴有白带异常。
寄生虫感染：如蛲虫感染，可引起肛门瘙痒，夜间更为明显。
2.皮肤疾病：
湿疹：外阴和肛门周围的皮肤可能会出现湿疹，导致瘙痒、红肿。
银屑病：皮肤会出现鳞屑性红斑，伴有瘙痒。
接触性皮炎：接触某些过敏原或刺激性物质后，可引起皮肤炎症和瘙痒。
3.过敏反应：
对卫生巾、内裤材质或某些清洁用品过敏，可能导致外阴和肛门瘙痒。
食物过敏：某些人可能对某些食物过敏，引起过敏反应，导致皮肤瘙痒。
4.内分泌失调：
糖尿病：血糖控制不佳时，可能出现外阴和肛门瘙痒。
甲状腺功能亢进：可能导致皮肤瘙痒。
5.其他原因：
干燥：皮肤干燥时，可能会引起瘙痒。
过度清洁：频繁使用刺激性的清洁剂或清洗过度，可能破坏皮肤的屏障功能，导致瘙痒。
衣物摩擦：穿着紧身衣物或不透气的内裤，可能导致摩擦和瘙痒。
如果出现外阴和肛门瘙痒，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意保持局部清洁，避免搔抓，以免加重症状。同时，应注意个人卫生，选择宽松、透气的内裤，避免使用刺激性的清洁用品。如果是过敏引起的瘙痒，应避免接触过敏原。