要明确孩子脸上长斑的具体原因，首先得清楚孩子脸上长的究竟是哪种类型的斑。通常孩子脸上长的斑主要有雀斑、白色糠疹。
一、雀斑：
1.内在因素：包括内分泌失调、酸碱失衡，还有小儿营养不良、维生素缺乏致使新陈代谢缓慢从而引发雀斑。
2.外在因素：如紫外线照射损伤肌肤，导致黑色素分泌过多，或者像擦伤这类外界刺激也会诱发色斑。
二、白色糠疹：
其具体发病原因在临床上尚未完全明确。可能的原因涵盖儿童皮脂腺发育不完善、过度清洗皮肤、缺乏维生素、体内有寄生虫，以及日光照射等外界刺激。
对于脸上长有雀斑的小孩，通常无需特殊治疗，建议避免阳光暴晒，多食用富含维生素C和维生素E的食物。而长有白色糠疹的小孩可考虑使用驱虫类药物，同时配合维生素B片和维生素C片等进行共同治疗，也能够使用外用炉甘石洗剂进行处理。
总之，孩子脸上长斑要先确定类型，再根据不同情况采取相应的措施。