小孩脸上长白斑主要有以下原因：
一、微量元素缺乏：若孩子在饮食上有挑食或偏食等不良习惯，长此以往会因营养不均衡，导致脸部可能因某种微量元素缺乏而出现白斑。比如可能缺乏铜、锌等元素，这些元素对于皮肤的正常代谢和功能有着重要作用，缺乏时就容易引起皮肤的异常表现。
二、白色糠疹：该疾病常发于脸部。患此疾病的孩子，除有白斑外，通常还伴有一些鳞屑，不过一般不会有瘙痒等异常感觉。白色糠疹的发生可能与皮肤干燥、风吹日晒、过度清洁等因素有关。
三、白癜风：白癜风的出现多数与遗传相关。患白癜风的孩子，皮肤上也会出现白斑，且白斑面积会随着病情进展而逐渐增大。这种白斑通常边界比较清晰，表面光滑，没有鳞屑。
总之，小孩脸上长白斑的原因较多，需要仔细观察和分析，必要时及时就医，进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取合适的治疗措施。