总头疼可能由多种原因引起，比如紧张性头痛，约38%的成年人会经历紧张性头痛，通常是头部有紧箍样压迫感的疼痛；还有偏头痛，有家族遗传倾向的人患病风险较高，女性患者多于男性。
一、疾病因素导致总头疼
颅内病变： 像脑肿瘤，肿瘤生长会压迫周围脑组织和神经，从而引发头疼，还可能伴随呕吐、视力下降等症状；脑血管畸形也是原因之一，畸形的血管容易破裂出血或导致血流异常，引起头疼。眼部疾病： 青光眼患者眼压升高时会出现头疼，同时还伴有眼痛、视力模糊等，据统计，约60%的青光眼患者会有头疼症状；屈光不正，比如近视、远视、散光没有及时矫正，长时间用眼后也会引发头疼，尤其是持续用眼超过2小时后更明显。耳部疾病： 中耳炎患者中耳有炎症时，炎症刺激可能放射到头部引起头疼，还会有耳痛、听力下降等表现；外耳道疖肿，疖肿肿胀疼痛也可能牵扯到头部导致头疼。
二、全身性疾病引发总头疼
高血压： 当血压突然升高超过140/90mmHg时，就可能出现头疼，很多高血压患者头疼在晨起时较为明显，测量血压会发现数值偏高。发热性疾病： 像流感，感染病毒后身体发热，体温超过38℃时往往会伴随头疼，还会有咳嗽、流涕、乏力等症状；肺炎患者发热时也会头疼，同时有咳嗽、咳痰、胸痛等表现。贫血： 血红蛋白含量低于正常范围，导致身体供氧不足，会出现头疼，还会有面色苍白、乏力、气短等症状，一般血红蛋白低于110g/L（女性）或120g/L（男性）时就可能有相关表现。
三、生活方式相关的总头疼
睡眠因素： 长期睡眠不足，比如每天睡眠少于6小时，大脑得不到充分休息，容易引发头疼；睡眠质量差，多梦、易醒等，也会导致第二天头疼。饮食因素： 过量摄入咖啡因，像每天喝超过4杯咖啡，其中的咖啡因会刺激神经引发头疼；食用过量奶酪、巧克力等，这些食物中的某些成分可能诱发头疼。环境因素： 长期处于噪音环境中，噪音超过85分贝，会干扰神经系统，引起头疼；强光刺激，长时间暴露在强光下，尤其是紫外线过强时，也可能导致头疼。