总头疼的原因有多种。一般来说，紧张性头痛较为常见，约有40% - 70%的人会经历过紧张性头痛，通常是由于长期精神紧张、压力大、颈部肌肉持续收缩等引起，表现为头部有紧箍样疼痛。
一、疾病因素引起的头疼
1. 脑部疾病： 如脑出血，这是一种起病急的严重疾病，由于脑血管破裂出血，会刺激脑膜等结构引发剧烈头疼，常伴有呕吐、偏瘫等症状；脑肿瘤也是原因之一，肿瘤不断生长，会压迫周围脑组织和神经，逐渐出现头疼，且可能伴随视力下降、恶心等情况。2. 眼部疾病： 屈光不正就是常见的一种，比如近视、远视、散光，如果长期不矫正视力，用眼时眼部肌肉过度紧张，就容易引发头疼，尤其是长时间看书、看电子屏幕后更明显；青光眼患者眼压升高时，也会导致头疼，同时还可能出现视力模糊、眼胀等症状。
二、身体其他系统疾病引发的头疼
1. 心血管疾病： 高血压就是典型，当血压突然升高时，会引起头部血管收缩、扩张功能紊乱，从而导致头疼，一般血压降下来后头疼会有所缓解，但如果血压长期控制不佳，头疼可能会反复出现；颈椎病也可能导致头疼，颈椎病变压迫颈部神经、血管，影响脑部血液供应，进而引发头疼，同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现。2. 耳部疾病： 中耳炎就是其中之一，中耳发生炎症时，炎症刺激可能会放射到头部引起头疼，常伴有耳朵疼痛、听力下降等症状；鼻窦炎也会导致头疼，鼻窦发炎时，炎症刺激鼻窦周围的神经，引发头疼，通常还会有鼻塞、流涕、嗅觉减退等表现。
三、生活方式相关的头疼诱因
1. 睡眠因素： 睡眠不足是常见原因，长期每天睡眠不足6小时，大脑得不到充分休息，就容易出现头疼，比如很多熬夜工作或学习的人，经常会有头疼症状；睡眠质量差也不行，多梦、易醒等情况会使大脑疲劳难以恢复，也会引发头疼。2. 饮食因素： 过量摄入咖啡因就是一个方面，像咖啡、浓茶、巧克力等含有较多咖啡因，过量饮用后可能会导致血管收缩，引发头疼；还有些人对特定食物过敏或不耐受，比如食用含有酪胺的奶酪后，也可能出现头疼症状。