脸上起痘痘的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：当人体的内分泌系统出现紊乱时，雄性激素的分泌会增加，从而刺激皮脂腺分泌更多的油脂。过多的油脂会堵塞毛孔，导致细菌滋生，引发痘痘。此外，内分泌失调还可能导致月经不调、情绪波动等问题。
2.毛囊角化异常：正常情况下，毛囊口会打开，让皮脂顺利排出。但如果毛囊口发生角化异常，导致皮脂排出受阻，就会在毛囊内堆积，形成粉刺。如果粉刺进一步感染，就会发展成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊内存在过多的皮脂和角质时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症，导致痘痘的形成。
4.遗传因素：如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的几率也会增加。这可能与遗传有关的肤质和激素水平有关。
5.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食可能会导致内分泌失调，增加长痘的风险。此外，牛奶中的IGF-1也可能与痘痘的发生有关。
6.生活习惯：长期熬夜、压力过大、使用劣质化妆品等生活习惯也可能导致内分泌失调，引发痘痘。
7.其他因素：某些药物、内分泌疾病、免疫功能异常等也可能导致痘痘的发生。
针对痘痘问题，以下是一些医疗建议：
1.保持皮肤清洁：选择温和的洁面产品，早晚洗脸，去除皮肤表面的油脂和污垢，但不要过度清洁，以免刺激皮肤。
2.注意饮食：少吃高糖、高油、高盐的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等健康食品。
3.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。
4.减少压力：通过运动、冥想、放松等方式减轻压力。
5.避免挤压痘痘：挤压痘痘可能会导致感染扩散，留下疤痕。
6.就医治疗：如果痘痘问题严重，建议及时就医。医生可能会根据具体情况开具外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）或进行物理治疗（如光疗）。
需要注意的是，每个人的肤质和痘痘情况都不同，因此治疗方法应根据个人情况而定。在使用任何药物之前，最好先咨询医生或皮肤科医生的建议。此外，如果痘痘问题持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、红肿、瘙痒等，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。