关键点：脚指甲黑紫色的原因可能包括外力撞击、甲癣、冻疮。
一、外力撞击：脚指甲遭受外力强烈撞击后，会致使软组织损伤，局部血管破裂，进而使淤血积存于指甲中，这样就容易让脚指甲呈现黑紫色，通常还伴有疼痛症状。针对这种情况，一般可在医生指导下服用如复方三七片、舒筋活血片、独一味片等药物进行治疗。
二、甲癣：甲癣多由真菌感染所引发。其会出现指甲增厚、萎缩、翘起、分离变色等表现，所以脚指甲黑紫色可能是甲癣导致的。对此，一般可在医生指导下使用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑片等药物进行医治。
三、冻疮：超重、长时间受寒等因素可能诱发皮肤出现淤血性炎症性疾病即冻疮，其临床症状有紫红斑块或结节，故而脚指甲黑紫色也可能是冻疮造成的。一般可在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、硝苯地平片等药物予以治疗。
总结概况提示：脚指甲出现黑紫色可能是不同原因引起的，要根据具体情况进行诊断和治疗。