脂肪粒和扁平疣不一样，具体表现在以下方面：
一、形成原因不同。
1.脂肪粒即粟丘疹，主要是由于某些原因致使皮脂被角质覆盖，无法正常排出，进而生成了白色小颗粒。
2.扁平疣则是由人乳头瘤病毒感染皮肤导致，多发生于面部、手背及前臂等部位。
二、外观存在差异。
1.脂肪粒通常为白色。
2.扁平疣可能是淡褐色、黑色，也可能是正常肤色，搔抓后会沿抓痕呈条状或串珠状排列。
三、治疗方式各异。
1.脂肪粒的治疗可采用针挑等方法。
2.扁平疣的治疗主要通过激光、冷冻、电灼等物理方法去除。
四、传染性不同。
1.脂肪粒不具传染性。
2.扁平疣具有一定传染性。
总之，脂肪粒和扁平疣在形成原因、外观、治疗方法以及传染性方面都存在明显区别，应注意区分并采取合适的应对措施。