总胆固醇高而甘油三酯正常，可能源于生理性因素如饮食不当、运动不足等，也可能是病理性因素所致。若总胆固醇仅有轻度升高，可在日常生活中注重饮食并适量运动。但若总胆固醇升高较多，则应及时前往正规医院就医。
一、生理性因素：
1.饮食不当：
若平时过度喜爱食用肥甘厚味之物，或存在挑食、偏食情况，或过多摄入牛肉、猪肉、鸡蛋、黄油、蛋糕等，都有可能造成总胆固醇升高而甘油三酯正常。此时应积极调整饮食结构，减少动物脂肪的摄入，增多富含膳食纤维的蔬菜、水果的食用，如白菜、苹果等。
2.运动不足：
运动可促使机体吸收、利用高密度脂蛋白，若长期久坐不动，机体运动缺乏，就可能导致低密度脂蛋白增多，从而表现为总胆固醇高而甘油三酯正常。这类人群在日常生活中应进行适度运动，如每天坚持跑步、打球等，这有助于降低总胆固醇。
二、病理性因素：
总胆固醇主要在肝脏储存，用于合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸、维生素D等。如果本身患有糖尿病肾病综合征、肾功能衰竭、甲状腺功能减退症等疾病，可能会使肾上腺皮质激素生成增多，导致胆固醇代谢异常或排泄受阻，进而出现总胆固醇高而甘油三酯正常的状况。此时需要针对原发病进行治疗，比如遵医嘱使用胰岛素等药物控制血糖，或在医生指导下采用肾脏替代疗法以缓解肾功能衰竭，也可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
尾段总结：总胆固醇高甘油三酯正常有生理性和病理性原因，要根据具体情况采取相应措施，轻度升高可从饮食和运动方面调整，升高较多则需就医，而病理性的则要针对原发病治疗。