结肠癌患者会出现多种症状，包括贫血、便血、腹部疼痛、腹部包块、恶心呕吐、消化不良、腹泻、便秘等大便习惯改变等。要确诊结肠癌需要进行一系列检查：
一、血液学检查十分必要，主要包括：
1.血常规可了解患者基本血液情况。
2.肝肾功能检查有助于评估肝肾功能状态。
3.电解质检查能明确体内电解质是否平衡。
4.肿瘤标志物如CEA、CA199、CA125等对诊断有一定提示意义。
5.血凝常规可反映凝血功能。
6.大便常规能查看大便的相关情况。
二、对于有上述一个或多个症状的患者，结肠镜检查是关键且直接的，可明确结肠是否有占位，判断是良性肿瘤、恶性肿瘤还是有息肉等。
三、如果结肠检查发现息肉、占位等病变，组织活检病理检查是必须的，这是明确是否结肠癌的金标准，是确诊的最主要证据。患者病理确诊后，若经济条件允许，还可考虑进行免疫组化、基因检测等，这些对患者后续治疗，包括化疗药物及靶向治疗药物的选择都有指导作用。
四、结肠癌还需进行肺部CT检查、肝脏彩超或CT检查等，对判断患者有无远处转移及分期有重要意义。
五、腹部、盆腔增强CT检查可判断病变周围有无淋巴结转移等情况，对手术及预后有指导价值。
六、结肠癌患者进行核素骨扫描检查，可判断有无骨转移情况。
七、病理明确的结肠癌患者，在条件允许时可进行PET-CT检查，以评估有无全身转移等情况。
总结：结肠癌患者表现多样，确诊需综合血液学检查、结肠镜检查、病理检查等多种手段，同时其他检查如肺部、肝脏等相关检查对于明确分期、转移情况等也至关重要，以便为后续治疗提供依据。