当出现消化道症状、有消化道肿瘤家族史、年龄在40岁以上、有慢性结肠炎或肠息肉病史、有胆囊切除史、长期吸烟饮酒、有大肠癌高危因素、直系亲属中有大肠癌患者、体检发现肿瘤标志物升高或其他医生建议进行结肠镜检查的情况时，需要做结肠镜检查。
以下这些人群需要做结肠镜检查：
1.有消化道症状，如腹泻、腹痛、便秘、大便带血等。
2.有消化道肿瘤家族史。
3.年龄在40岁以上。
4.有慢性结肠炎、肠息肉病史。
5.有胆囊切除史。
6.长期吸烟、饮酒。
7.有大肠癌高危因素，如肥胖、糖尿病、高血压等。
8.直系亲属中有大肠癌患者。
9.体检发现CEA、CA199等肿瘤标志物升高。
10.其他医生建议进行结肠镜检查的情况。