导致左右两侧小腹痛的原因多种多样，比如外伤、急性脏器炎症等，而若是女性患者，还可能和月经来潮、妇科炎症等情况相关。
一、外伤：如果遭遇车祸或是撞伤等外伤性损害，就可能致使相应部位软组织出现挫伤，甚至肌肉拉伤，进而产生坠胀感，同时可伴有疼痛等不舒服的表现。
二、急性脏器炎症：要是食用了生冷刺激或者不洁的食物，也许会引发急性胃肠炎或急性阑尾炎等急性病症，从而导致下腹部坠胀、腰酸胀痛等不适情况出现。
三、月经来潮：由于月经来潮时，盆腔内会充血，并且子宫内膜处的前列腺素含量增加，这就会造成下腹坠胀不适、腰酸胀痛等状况。
四、妇科炎症：盆腔炎性疾病（像急性输卵管炎、急性盆腔腹膜炎等），通常表现为下腹坠痛、腰酸胀痛，常常伴有阴道分泌物增多、高热、头痛、食欲缺乏等表现。
建议当出现下腹不适等情况时，应尽快到医院就诊，查明病因，并积极配合医生进行治疗。
总结概况提示：左右两侧小腹痛的原因包括外伤、急性脏器炎症等，女性还可能与月经及妇科炎症有关，出现不适需及时就医。