静脉曲张是由于多种因素引起的，其中最为常见的是静脉壁结构和功能异常、静脉瓣膜功能不全以及血液淤滞等。据统计，长期从事站立工作的人群，比如教师、售货员等，患静脉曲张的几率相对较高。
静脉壁结构和功能异常
先天因素： 有些人天生静脉壁比较薄弱，在静脉压作用下容易扩张，瓣窦处的扩张会使原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，导致血液倒流。这种先天的静脉壁结构异常从出生就可能存在一定的隐患。后天损伤： 比如长期反复的静脉壁损伤，像多次静脉穿刺、静脉内注射刺激性药物等，会损伤静脉壁，影响其正常功能，进而引发静脉曲张。
静脉瓣膜功能不全
瓣膜发育不良： 静脉瓣膜如果发育不良，就不能有效地阻止血液逆流。当血液回流时，瓣膜不能正常关闭，使得静脉内压力增高，长时间下去就会导致静脉扩张，形成静脉曲张。一般在青少年时期可能就会有一定的潜在问题，但随着年龄增长和一些诱因的影响逐渐显现。瓣膜受损： 随着年龄增加，或者因为一些疾病等因素，静脉瓣膜会逐渐受损。比如长期的静脉高压，会使瓣膜承受过大的压力，导致瓣膜逐渐退化、损坏，从而失去正常的瓣膜功能，引发静脉曲张。
血液淤滞
长期站立或久坐： 像前面提到的教师、售货员等长期站立的人群，由于重力作用，下肢静脉血液回流阻力增大，血液容易在下肢静脉内淤积。血液长期淤积会使静脉内压力持续升高，慢慢就会导致静脉扩张，形成静脉曲张。一般每天站立工作超过6小时的人，患静脉曲张的风险会明显增加。重体力劳动： 从事重体力劳动的人，下肢静脉承受的压力更大，也容易出现血液淤滞的情况。比如一些长时间需要进行体力搬运工作的人，下肢静脉负担重，血液回流不畅，增加了患静脉曲张的可能性。