射精时尿道痛，通常由以下原因引起：
一、精囊炎：
1.射精时尿道痛可能源于患者患有精囊炎。精囊炎作为男性生殖系统常见的感染性疾病，当患上此疾病后，就会出现射精时尿道痛的状况，同时还会有血精现象。
2.治疗方面，一般建议患者在医生指导下使用环丙沙星、诺氟沙星等药物。
二、尿路感染：
1.射精时尿道痛也可能是尿路感染所致。患者患有尿路感染时，容易致使局部组织产生水肿、充血情况，从而导致男性在射精时尿道痛。
2.通常建议患者在医生指导下使用氨苄西林、阿莫西林等药物进行治疗。
三、前列腺炎：
1.前列腺炎同样会导致患者出现这种不良情况，往往是由细菌感染所造成的。
2.一般建议患者遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。
总之，当出现射精时尿道痛的情况，要考虑可能是精囊炎、尿路感染、前列腺炎等原因，应及时就医，明确具体病因后进行针对性的治疗。