咽东西噎得慌可能由多种原因导致，包括吃的东西比较干、慢性咽炎、扁桃体炎等。
一、东西比较干：当摄入的食物较为干燥，而口腔内唾液不足以使其充分混合时，在吞咽过程中就容易出现噎的感觉。这种情况可通过适当饮水来缓解。
二、慢性咽炎：可能由病毒、细菌感染或环境刺激等引发咽部炎症。其会致使咽喉部位充血、肿胀，进而出现吞咽困难等症状。可在医生指导下使用银黄含片、薄荷喉片、度米芬含片等药物进行治疗。
三、扁桃体炎：可能由细菌、病毒感染，免疫力低下等因素引起。炎症刺激会导致扁桃体肿大，引起咽部疼痛、有异物感、吞咽困难等表现。可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗，若药物治疗效果不佳，还可考虑进行扁桃体摘除术。
此外，咽东西噎得慌还可能是食管炎等原因引起，同样需要及时予以治疗。
总之，当出现咽东西噎得慌的情况时，应根据具体原因采取相应的治疗措施。