宫腔镜手术前绝对不能同房。一般在宫腔镜手术前需要叮嘱患者禁止性生活，同时还要进行阴道内擦洗，这主要是为了确保阴道内的洁净。因为宫腔镜手术是通过女性阴道，再经由宫颈将镜头伸入到宫腔内以观察宫腔内的状况。
一、如果在宫腔镜手术前进行了性生活，那就可能会把细菌带入到阴道内，这样会显著提高宫腔镜发生感染的几率。轻度情况下，患者有可能会患上子宫内膜炎等疾病。
二、要是情况严重，甚至可能会引发输卵管卵巢脓肿、腹膜炎、菌血症、败血症等极为严重的感染。
三、此外，在宫腔镜手术前有性生活的话，存在一定的妊娠几率。假如在同房后很快就进行宫腔镜手术，此时妊娠可能还无法完全检测出来，之后要是发现怀孕，宫腔镜可能会对本次妊娠产生影响，从而给患者带来困扰。
所以，在宫腔镜手术前必须禁止性生活，以避免这些不良后果的出现。