颅内动脉瘤是什么病

颅内动脉瘤是颅内动脉壁上异常凸起形成的囊袋状结构。据统计,人群中颅内动脉瘤的患病率约为 3% - 5%。

如何形成的

先天因素: 胚胎发育过程中,动脉壁的中层结构发育异常,导致局部薄弱,容易形成动脉瘤。比如某些遗传因素可能会影响动脉壁的正常构建。后天因素: 高血压是重要诱因之一,长期高血压会使血管壁承受过大压力,容易损伤血管内膜,促使动脉瘤形成。另外,动脉硬化也会让动脉壁弹性下降,增加动脉瘤发生风险,像老年人随着年龄增长,动脉硬化发生率升高,颅内动脉瘤出现几率也相应增加。

有哪些常见症状

破裂前症状: 很多颅内动脉瘤在未破裂时可能没有明显症状。但部分较大的动脉瘤可能会压迫周围神经组织,比如压迫动眼神经时,会出现单侧眼睑下垂、瞳孔散大等表现。破裂后症状: 一旦动脉瘤破裂,会突然出现剧烈头痛,类似“炸裂样”头痛,还可能伴有恶心、呕吐,严重时会出现意识障碍,如昏迷等情况。有的患者还会有颈项强直等脑膜刺激征表现。

怎么诊断

影像学检查: 头颅CT血管造影(CTA)是常用的检查方法,它可以快速清晰地显示颅内动脉瘤的位置、大小等情况。另外,磁共振血管造影(MRA)也能起到类似作用,能发现颅内是否存在动脉瘤。数字减影血管造影(DSA): 这是诊断颅内动脉瘤的“金标准”,它能详细显示动脉瘤的形态、大小、与周围血管的关系等,不过它是有创检查,相对CTA和MRA风险稍高一些。