肺里积水医学上称为胸腔积液，治疗方法需根据病因等决定。一般来说，少量胸腔积液可能会自行吸收，中到大量胸腔积液常需通过穿刺引流等方式处理。比如中等量以上的胸腔积液，可能需要在B超定位下进行胸腔穿刺抽液，一次可能抽出数百毫升甚至更多的积液。
治疗方式之穿刺引流
目的： 主要是迅速缓解胸腔积液引起的呼吸困难等症状。通过穿刺针将胸腔内的积液抽出，抽液量不宜过多过快，首次抽液一般不超过700毫升，以后每次抽液不超过1000毫升。适用情况： 当胸腔积液量较多，导致患者出现明显胸闷、气促等症状时，需进行穿刺引流。
治疗方式之针对病因治疗
感染性胸腔积液： 如果是细菌感染引起的胸腔积液，如肺炎旁胸腔积液，需要使用抗生素治疗。一般需要根据药敏试验选择敏感抗生素，可能需要用药数周。如果是结核性胸腔积液，则需要规范的抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，抗结核治疗疗程较长，一般需要6 - 9个月。肿瘤性胸腔积液： 由恶性肿瘤导致的胸腔积液，需要针对肿瘤进行治疗，可能采用化疗、靶向治疗等方法，同时可能需要反复进行胸腔穿刺抽液，或者注入化疗药物等控制胸腔积液生长。心功能不全引起的胸腔积液： 对于心功能不全导致的胸腔积液，需要治疗心功能不全，使用利尿剂等药物减轻心脏负荷，如呋塞米等利尿剂，同时要积极治疗原发的心脏疾病，可能需要长期服用药物改善心功能。
日常注意事项
休息与活动： 胸腔积液患者需要适当休息，避免剧烈运动。如果胸腔积液量较多，休息时最好采取半卧位，有利于呼吸。待病情好转后，可以逐渐增加活动量，但要避免过度劳累。饮食调整： 患者应加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，增强身体抵抗力。同时要限制钠盐摄入，避免加重心脏负担（如果是心功能不全引起的胸腔积液），每天钠盐摄入量应控制在3克以下。