脂肪瘤是否手术取决于病情。若脂肪瘤较小，往往无需手术；但若脂肪瘤较大或有压迫情况，则需手术。脂肪瘤一般由成熟脂肪细胞构成，属软组织良性瘤，其发病与脂肪组织代谢异常及炎症刺激相关，会使皮肤软组织处出现有弹性、可推动且大小不一的瘤状体。
一、若脂肪瘤体积较小，身体未出现疼痛及不适症状，通常无需手术，定期到医院观察即可。
二、要是脂肪瘤体积较大，且增长速度较快，压迫到局部神经，出现疼痛、肿胀等症状时，就需要通过脂肪瘤切除术进行治疗。若不治疗，可能导致症状加重，影响正常工作和生活，此时就必须手术。
术后应保持清淡饮食，做好皮肤部位的清洁与护理。可定期使用碘伏、医用酒精、过氧化氢溶液等对皮肤进行擦拭消毒，这有助于预防感染。
总之，对于脂肪瘤要根据具体情况来决定是否手术及后续处理。