心力衰竭的症状表现多样。一般来说，患者会出现呼吸困难，这是较为常见的症状之一，轻度心力衰竭可能在活动后出现呼吸困难，严重时静息状态下也会有明显气促。
呼吸困难表现
劳力性呼吸困难： 早期心力衰竭常表现为劳力性呼吸困难，即患者在进行体力活动时，如快走、爬楼梯等，会出现呼吸急促的情况，休息后可逐渐缓解。这是因为体力活动时心脏负担加重，肺淤血加重，导致呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难： 患者入睡后常因呼吸困难而惊醒，被迫坐起，呼吸才逐渐缓解。其发生机制可能与平卧时回心血量增加，肺淤血加重，以及夜间迷走神经张力增高，支气管收缩等因素有关。
乏力与疲倦
全身乏力： 心力衰竭时，心脏泵血功能下降，全身组织器官供血不足，患者会感到全身乏力，即使是轻微的活动也会觉得疲倦不堪。这是因为身体各器官得不到充足的血液供应，代谢功能受到影响。活动耐力下降： 患者的活动耐力明显降低，以前能轻松完成的活动，现在会感觉力不从心，比如原本可以连续快走半小时，现在走几分钟就会觉得体力不支。
水肿情况
下肢水肿： 右心衰竭较为明显的症状是下肢水肿，一般从足部开始，尤其是踝关节部位，傍晚时水肿往往会加重，早晨起床时可能会有所减轻。这是因为右心衰竭时，体循环淤血，静脉回流受阻，导致下肢静脉压升高，液体渗出到组织间隙引起水肿。腹腔积液： 严重的心力衰竭患者可能会出现腹腔积液，表现为腹部膨隆。这是由于体循环淤血进一步加重，导致腹腔内血管静水压升高，液体渗出到腹腔所致。