关键点：一紧张就发抖可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素是紧张致自主神经功能紊乱，出现心慌、肌肉紧张及颤抖；病理性因素包括特发性震颤、甲状腺功能亢进症等，此外还有帕金森病、癫痫、脑卒中等可能。
一、生理性因素
紧张时通常会引发自主神经功能紊乱，进而反射性地导致心慌以及肌肉紧张的状况，同时会伴有颤抖现象，比如声音颤抖和手部抖动等。
二、病理性因素
1.特发性震颤
这是以双上肢出现不自主震颤为主要特征的一种疾病，其发病可能与年龄、遗传等有关。主要表现为肢体震颤，往往是手和上肢出现不自主抖动，在紧张状态下也可能发生。治疗上可遵医嘱使用盐酸阿罗洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物。日常饮食中可以多吃些抗动脉硬化的食物，像蔬菜、水果以及芹菜等。
2.甲状腺功能亢进症
由于甲状腺激素过多而导致的全身高代谢综合征，患者主要呈现出怕热、多汗、心悸等症状，在紧张时还会有肌肉颤抖情况。治疗可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物，同时要少吃含碘的食物，如虾、墨鱼等。
三、其他可能因素
如帕金森病、癫痫、脑卒中等也可能导致出现一紧张就发抖的情况。
当出现这种情况时，建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后采取对症治疗。总之，一紧张就发抖的原因多样，需仔细甄别，以便采取恰当的治疗措施。