直肠腺癌的治疗方法需根据病情分期等因素决定。一般来说，早期直肠腺癌以手术治疗为主，手术切除率较高，五年生存率相对较好。
手术治疗方式
局部切除术： 适用于肿瘤较小、局限于黏膜或黏膜下层且分化程度较高的患者。通过内镜下切除等方式，创伤相对较小，但需严格评估肿瘤情况，确保切除彻底。根治性手术： 对于较早期且适合的患者，会进行根治性切除手术，包括经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）和经腹直肠癌根治术（Dixon手术）等。Miles手术适用于距离肛门较近的直肠癌，需永久性人工肛门；Dixon手术适用于肿瘤距离肛门较远的患者，保留肛门功能，但有一定复发风险需术后密切随访。
辅助治疗手段
化疗： 可在术前或术后进行。术前化疗（新辅助化疗）有助于缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后化疗用于杀灭可能残留的癌细胞，降低复发转移风险。常用的化疗药物有5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等联合方案。一般化疗会进行多个周期，具体根据患者情况而定。放疗： 包括术前放疗和术后放疗。术前放疗可使肿瘤缩小，提高手术切除成功率；术后放疗用于治疗手术切缘阳性、局部晚期肿瘤等情况，降低局部复发率。放疗可能会引起一些不良反应，如放射性肠炎等，但会在可控范围内进行。
综合治疗方案选择
医生会根据患者的年龄、身体状况、肿瘤的病理类型、分期等多方面因素制定综合治疗方案。例如，对于早期直肠腺癌患者，可能单纯手术即可；而中晚期患者通常需要手术结合化疗、放疗等综合治疗。在治疗过程中，还需密切关注患者的营养状况，保证充足营养摄入有助于患者恢复和提高对治疗的耐受性。同时，患者要保持积极心态，定期进行复查，以便及时发现问题并调整治疗方案。